集中講座申し込み(一般)

集中講座申し込み

*複数の講座を受講する方は、お申し込み講座ごとお申し込みください。

学齢によって分類されます。学齢以外のコースを希望される場合は、必ずご要望にご記入ください。


    受講コースを選択


    お名前 (必須)

    ふりがな (必須)


    受講者メールアドレス(任意、アドレスがない場合は空欄でお願いします)
    学校名

    学年(必須) 年生
    生年月日(必須)
    携帯電話番号 (任意)
    IDがある方はご記入ください。


    お名前 (必須)

    ふりがな (必須)

    郵便番号
    住所1 都道府県市町村

    住所2 番地 アパート・マンション

    メールアドレス1 (必須)
    メールアドレス2 (任意)
    連絡先電話番号1 (必須)
    連絡先電話番号2 (任意)
    お支払い方法

    個人情報の取り扱い
    ご記入いただきました個人情報は、お問い合わせへの回答のために利用させていただきます。
    その他法令に基づく場合及びお客様への有益な情報発信・提案等を実施し又はそれらをサポートする提携会社に提供する場合を除き、第三者に提供することはございません。
    なお、提携会社は当社と同等の個人情報保護水準にあることを条件に選定いたします。
    個人情報の取り扱いに同意する。

    お気軽にお問い合わせください。054-269-4643受付時間 12:00-18:00 [ 土・日・祝日除く ]

    お問い合わせ